Онкология печени

 

Печень часто называют «царицей организма». Ее роль в жизнидеятельности организма архиважна, а патологии архиопасны для жизни. 

 

В последнее время онкология печени стала выявляться все чаще, что связывается с ростом заболеваемости хроническим гепатитом. 

 

Онкология печени включает в себя рак, гепатоцеллюлярную карциному, холангиокарциному, саркому, тератому (последние встреаются крайне редко).

Говоря об онкологии печени, следует отметить, что наиболее распространненной формой печеночных злокачественных опухолей является рак. Клиническая картина первичного рака чрезвычайно разнообразна. Для него характерно незаметное начало, отсутствие четкой симптоматики и быстрое развитие. К постоянным признакам относятся: потеря веса, слабость, понижение работоспособности, снижение аппетита. Нередко отмечаются анорексия, тошнота, повышенная температура, озноб, чувство тяжести и боли в правом подреберье, запоры и поносы. Поздними симптомами являются: увеличение печени, наличие пальпируемой опухоли, расширение поверхностных вен живота, асцит, желтуха. 

 

В случае рака онкология печени характеризуется злокачественным и быстрым течением. Диагностирование производится на основании клинической картины, а также - результатов биохимических тестов таких как определение а-фетопротеина в сыворотке крови, радиологических и инструментальных методов (сканирование радионуклеидами, ангиогепатография, ультразвуковая эхография, комьютерная томография, лапароскопия с биопсией, селективная артериография). 

 

При онкологии печени проводят оперативное вмешательство и/или химиотерапию, а также, в случае целесообразности, облучение. Прогнозы неблагоприятны. Операции при онкологии печени относятся к разряду наиболее сложных в абдоминальной хирургии. Применяют гепатотомию (небольшое рассечение капсулы и паренхимы печени), экстрипацию объемных образований, резекции печени (гемигепатэктомию, лобэктомию, сегментэктомию и др.) и желчеотводящие операции (гепатохолангиостомию, гепатостомию и др.)

 

Химиотерапию печени в качестве самостоятельной терапии применяют в случае неоперабельности для облегчения самочувствия пациентов.

 

К факторам риска онкологии печени относятся хронические вирусные гепатиты, цирроз, сердечная недостаточность, алкогольный и лекарственный гепатит, сифилис, желчнокаменная болезнь, контакт с промышленными химикатами, в состав которых входят канцерогенные вещества, прием анаболических стероидов.